焦慮、疲倦、出汗、脖子粗大，警惕甲狀腺功能亢進

• 2023-09-11
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消化內(nèi)科  王榮鋒

近幾年來，諸多調(diào)查研究顯示，患甲狀腺疾病的人群要比以前多出許多最近。

一、那什么是甲狀腺功能亢進？

甲狀腺功能亢進是一種可讓您感到焦慮、疲倦和顫抖的疾病。當您頸部一個叫甲狀腺的腺體產(chǎn)生過多甲狀腺激素時，即可發(fā)生甲狀腺功能亢進。這種激素控制著身體如何利用和存儲能量。

 

 

甲狀腺功能亢進是一個醫(yī)學術(shù)語，用于描述一個人的甲狀腺激素生成過多。人們有時會將這種疾病與甲狀腺功能減退相混淆，后者發(fā)生于一個人的甲狀腺激素生成不足時。

二、那甲狀腺功能亢進的臨床癥狀有什么？

部分甲狀腺功能亢進患者沒有癥狀。當癥狀發(fā)生時，可包括：

●焦慮、易激惹或睡眠障礙

●乏力，尤其是上臂和大腿乏力，這可導致患者難以提舉重物或爬樓梯

●顫抖

●大量出汗，難以忍受炎熱天氣

●心跳快速或不均勻

●感到疲倦

●即使正常飲食亦有體重減輕

●頻繁排便

甲狀腺功能亢進還可導致頸部腫脹，叫做“甲狀腺腫”。如果甲狀腺功能亢進是由一種被稱為Graves病的醫(yī)學問題引起，則還可出現(xiàn)眼球突出

若甲狀腺功能亢進得不到治療，則可導致一種稱為“心房顫動”的心律疾病，胸痛，極少數(shù)情況下還可引起心力衰竭。

在女性中，甲狀腺功能亢進可擾亂月經(jīng)周期。它還可使女性懷孕困難。在男性中，甲狀腺功能亢進可導致乳房生長或引起性問題。這些問題在甲狀腺功能亢進得到治療后會消失。

三、有針對甲狀腺功能亢進的檢查嗎？

有。醫(yī)護人員可能會采用單純的血液檢測來檢查您是否有甲狀腺功能亢進。如果血液檢測提示異常，醫(yī)護人員可能還會進行其他檢查。

四、甲狀腺功能亢進如何治療？

甲狀腺功能亢進可采用以下措施進行治療：

★藥物–現(xiàn)有2種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進：

?抗甲狀腺藥可減少甲狀腺的激素生成量。

?β受體阻滯劑有助于減輕甲狀腺功能亢進的癥狀。在甲狀腺功能失衡被控制前，β受體阻滯劑可讓您感覺更舒服。

?放射性碘–放射性碘有可供吞服使用的片劑或液體制劑。它會破壞大部分甲狀腺組織。懷孕女性不應采用這種治療，因為它可損害孩子的甲狀腺。但是，該治療對于男性和沒有懷孕的女性是安全的。治療采用的放射劑量很小。它不會影響將來懷孕，也不會增加將來懷孕時產(chǎn)下出生缺陷兒的風險。

放射性碘可加重Graves病患者的眼球凸出，尤其是吸煙患者。如果您有Graves眼病，醫(yī)生可能會建議您使用藥物而非放射性碘，或可能會在給予放射性碘前先讓您使用另一種藥物(一種類固醇)來幫助預防眼球凸出。

★手術(shù)–醫(yī)生可施行手術(shù)來切除部分或全部甲狀腺組織。醫(yī)生通常不推薦手術(shù)，因為其他的治療選擇更為安全且成本更低。但在某些情況下，手術(shù)是最佳選擇。

        大多數(shù)采用放射性碘或手術(shù)治療的患者最終會在治療后出現(xiàn)甲狀腺激素生成不足。他們必須在治療后終身服用甲狀腺素片。

五、如何選擇適合甲亢的飲食？

1、低碘飲食，忌食海產(chǎn)品。

低碘即每日碘攝入量50微克以下。 碘是合成甲狀腺素的原料，可誘發(fā)甲亢，應忌食含碘量高的海產(chǎn)品，尤其是海帶、紫菜、發(fā)菜等。

2、食鹽的選擇：建議食無碘鹽，或植物海藻鹽；含碘的喉片及造影劑也應避免使用。

3、其他含碘食物：含有碘的添加劑，比如卡拉膠、藻膠，添加赤蘚紅（四碘熒光素）的紅色、橙色或褐色食物或藥品。

4、高蛋白質(zhì)

因甲亢高代謝消耗能量，需要補充足量蛋白質(zhì)：雞蛋、牛奶、豬肉、牛肉、鴨肉等。 病情沒控制好不建議吃狗肉、羊肉等熱性食物。 

5、足夠的碳水化合物

增加熱量供應，補充足夠的碳水化合物，如米飯、面條、馬鈴薯、南瓜等。 

6、多種維生素及微量元素

甲亢時消耗大量的水溶性維生素，應多食用含VitB1、B2及VitC豐富的食物，多吃綠葉蔬菜。 忌高碘、辛辣食物、煙、酒、濃茶、咖啡。