關(guān)于印發(fā)2015年推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案的通知

• 2023-09-08
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關(guān)于印發(fā)2015年推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案的通知

各科室：

為進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，提高護理管理品質(zhì)，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》的通知、國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2015）15號《關(guān)于進一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)的通知》及衛(wèi)生部《關(guān)于進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》，在總結(jié)過去優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的基礎(chǔ)上，制定2015年我院推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案。

一、指導(dǎo)思想

認真貫徹落實衛(wèi)生部關(guān)于深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，持續(xù)改進護理質(zhì)量。以“創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院”目標為契機，豐富護理服務(wù)內(nèi)涵，提高護理人員專業(yè)能力與素質(zhì)，提高患者滿意度，保障醫(yī)療安全。

二、工作原則和目標

以改革護理工作模式和實施責任制整體護理為切入點，以認真履行護士職責和全面護理好患者為落踋點，以提高對護理工作重要性的認識，通過科學(xué)合理的管理，調(diào)動護理人員工作的積極性為關(guān)鍵點，不斷提升護理服務(wù)質(zhì)量，明確護理工作內(nèi)涵，保障優(yōu)質(zhì)護理工作的落實，為患者提供專業(yè)化、人性化的護理服務(wù)，不斷提升患者滿意度。

三、各部門分工

1、護理部

全面負責優(yōu)質(zhì)護理工作落實，開展優(yōu)質(zhì)護理病房達100%，制定優(yōu)質(zhì)護理工作評價標準；加強護理人員優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)培訓(xùn)，增強主動服務(wù)和人文關(guān)懷意識，認真落實護理人員崗位管理，制定合理績效分配方案。按照護理人員崗位質(zhì)量考核及優(yōu)質(zhì)護理工作評價標準加強督導(dǎo)檢查，并進行分析、反饋，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進。

2、醫(yī)務(wù)部

加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生的支持與配合。根據(jù)病員病情和自理能力與護理人員共同做好病人護理級別的制定，并及時下達醫(yī)囑。

3、人事科

加強護理人員配備，滿足臨床護理服務(wù)需求，不得隨意減少護理人員數(shù)量，按照2015年護理人員招聘計劃完成招聘和護理人員崗位管理等相關(guān)工作。

4、院辦公室及信息科

配合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)宣傳，讓全院員工知曉優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目的、內(nèi)涵。負責病區(qū)所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作及對開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的先進事跡的宣傳報道工作。

5、后勤保障部

保障各類物資、藥品按需及時供應(yīng)；保障水、電、氧氣、負壓、儀器設(shè)備等性能完好和正常運轉(zhuǎn)。根據(jù)病人病情需要提供飲食，專人送至病房，滿足病人合理的飲食需求。病房配微波爐方便病員加熱食品

6、藥劑科

    藥劑科負責對全院病人藥品進行擺放并保證藥品連續(xù)供應(yīng)。設(shè)專人對各科液體進行配送，減少護理人員往返藥房，把時間還給護士，把護士還給病員。

7、設(shè)備科和采購部

定期對全院各科設(shè)備進行維護，保證醫(yī)療儀器設(shè)備性能完好，保證正常安全使用。對優(yōu)質(zhì)護理實施所需物資及一次性醫(yī)療用品采購部及時采購到位并保證產(chǎn)品質(zhì)量。

8、檢驗科、輸血科、影像科

檢驗科負責到病區(qū)收集標本。保證檢驗、配血、影像結(jié)果在規(guī)定時間內(nèi)出并及時送至各病區(qū)。

9、消毒供應(yīng)中心

    負責無菌物品及一次性滅菌物品發(fā)放，送至病房?；厥湛芍貜?fù)使用物品，保證清洗、消毒、滅菌質(zhì)量，滿足臨床工作需要。

四、具體措施

（一）成立了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，每季度召開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作會議，聽取護理部關(guān)于優(yōu)質(zhì)護理工作的情況匯報。主管院長要定期參加優(yōu)質(zhì)護理督導(dǎo)檢查，協(xié)調(diào)解決護理工作中存在的問題。

（二）建立人事、財務(wù)、醫(yī)務(wù)、護理、后勤、藥學(xué)等多部門聯(lián)動機制，形成合力，改善護士工作條件，建立醫(yī)護合作機制，健全臨床支持系統(tǒng)，減少護士從事非護理工作等，加大支持保障力度。各部門要主動溝通、協(xié)調(diào)，按照各自職責積極做好各項工作，保障工作任務(wù)順利完成。

（三）結(jié)合衛(wèi)生部2011年推廣優(yōu)質(zhì)護理工作方案及2015年關(guān)于進一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)的通知。健全優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)章制度、崗位職責、工作流程。規(guī)范病房患者入、出院護理流程，改善服務(wù)面貌。責任護士應(yīng)當按照要求為患者提供入、出院護理服務(wù)，不得交由進修護士和實習護生代替完成。修訂各層級人員崗位說明書和各護理崗位質(zhì)量評價標準，進而達到職責清晰、目標明確。

（四）落實病區(qū)責任制整體護理，規(guī)范護理行為。制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價標準，定期對優(yōu)質(zhì)護理工作開展情況進行考核，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。

（五）加強護理科學(xué)管理，充分調(diào)動護士工作積極性。按照開展護士崗位管理的有關(guān)要求，結(jié)合實際情況，科學(xué)設(shè)置護理崗位，明確護理崗位任職條件和工作職責；根據(jù)護理崗位的工作量、技術(shù)難度、專業(yè)要求和工作風險等，合理配置和調(diào)整護士人力，體現(xiàn)人崗匹配。對護士進行合理分層，實現(xiàn)能級對應(yīng)。建立護士科學(xué)績效考核和薪酬分配制度，績效分配向臨床一線技術(shù)高、風險大、工作量大的崗位傾斜，逐步實現(xiàn)護理人員身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。

（六）加強護理人力配備，滿足臨床護理服務(wù)需求。優(yōu)先保證臨床護理崗位護士數(shù)量，并根據(jù)科室疾病特點和護理工作量，合理配置護士。保證病區(qū)護理人員配備，做好2015年度護理人員招聘工作，保證臨床護理人員合理調(diào)配，實施護理人員層級管理，動態(tài)調(diào)整人員配置，滿足臨床護理工作需要并保證緊急狀態(tài)下護理人員調(diào)配到位。

（七）強化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強護理人員的教育培訓(xùn)。根據(jù)不同崗位、不同層次細化護理人員在職教育培訓(xùn)方案，根據(jù)?？铺攸c，派護理人員參加省、市級相關(guān)?？浦R培訓(xùn)或到上級醫(yī)院進修學(xué)習，不斷提高護理人員專業(yè)能力和服務(wù)水平。

（八）細化分級護理標準和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標和措施的落實，為患者提供專業(yè)化、規(guī)范化的護理服務(wù)。嚴格落實護理分級制度，重點對患者實施全面評估，根據(jù)評估情況予以必要的專業(yè)照護。按照有關(guān)要求定時巡視患者，及時觀察病情變化、用藥及治療后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師溝通，并采取有效措施。對患者實施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術(shù)前后注意事項及疾病相關(guān)知識等指導(dǎo)，并能體現(xiàn)專科特色。

（九）護士要增強主動服務(wù)和人文關(guān)懷意識，深化“以病人為中心”的理念，尊重和保護患者隱私，給予患者悉心照護、關(guān)愛、心理支持和人文關(guān)懷。加強與患者的溝通交流，關(guān)注患者的不適和訴求，并及時幫助解決。持續(xù)改善護理服務(wù)態(tài)度，杜絕態(tài)度不熱情、解釋沒耐心、服務(wù)不到位等現(xiàn)象。建立全院患者全程隨訪工作制度及出院患者電話隨訪制度，延伸護理服務(wù)，不斷提高患者滿意度。

     (十) 各病區(qū)認真落實公休座談會，征求意見，開展健康教育，改進病區(qū)工作。

二零一五年四月八日