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文/馬 龍、張 嬌
近日,我院胸外科接收一位19歲男性患者,癥狀表現(xiàn)為凹胸、凸肚、消瘦、發(fā)育不良,是典型的漏斗胸。我院胸外科團(tuán)隊(duì)在許衛(wèi)民主任、馬龍副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,成功實(shí)施了首例NUSS手術(shù)(微創(chuàng)漏斗胸矯正術(shù))。
患者童年時(shí)期就已經(jīng)發(fā)病,胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷,致使前胸狀似漏斗。幾年來(lái),父母帶著兒子,從樂山農(nóng)村輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院,但昂貴的手術(shù)費(fèi)用令他們望而卻步,由于患者并無(wú)其他明顯不適,放棄了及時(shí)治療。
轉(zhuǎn)眼十幾年過去了,到了談戀愛的年紀(jì),漏斗胸不但為患者帶來(lái)生理上的畸形,還有心里上的自卑感。近幾年患者的活動(dòng)能力也受到限制,每次活動(dòng)后心悸氣緊,常發(fā)生上呼吸道和肺部感染,甚至心力衰竭,這都是由于心肺受到擠壓造成的運(yùn)動(dòng)受限,嚴(yán)重影響心肺功能。病情加重,正在全家陷入憂愁之時(shí),朋友介紹到四川友誼醫(yī)院,經(jīng)過檢查評(píng)估,摒棄傳統(tǒng)的開胸手術(shù)方式,決定采用NUSS微創(chuàng)手術(shù)矯正漏斗胸。NUSS手術(shù)是目前國(guó)際上最先進(jìn)的治療技術(shù),通過在身體兩側(cè)打開3公分的孔洞,植入量身塑造的鈦金屬板,將凹陷的胸骨往外推出來(lái),達(dá)到矯正漏斗胸的效果,不需要切除肋骨、肋軟骨及胸骨,也不需要切開胸大肌,是傳統(tǒng)的開胸手術(shù)無(wú)法比擬的。但由于NUSS手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,手術(shù)過程中可能造成心臟損傷,國(guó)內(nèi)也曾出現(xiàn)過患者在手術(shù)中死亡的案例,因此須有雄厚技術(shù)力量的胸外科醫(yī)院才能完成手術(shù),我院許衛(wèi)民主任已完成此項(xiàng)手術(shù)20余例,經(jīng)驗(yàn)豐富,加上先進(jìn)的設(shè)備條件,在麻醉科和手術(shù)室的密切配合下,經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的手術(shù),患者得到了重生。
由于手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后并發(fā)癥小,患者半天的時(shí)間就可以下床活動(dòng),而且矯正效果顯著,胸部已經(jīng)恢復(fù)正常形態(tài)。手術(shù)加材料費(fèi)用一共四萬(wàn)余元,用二級(jí)醫(yī)院的收費(fèi)享受了三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù),患者和家屬感激之情無(wú)以言表,再三感謝四川友誼醫(yī)院為他們解決了19年的困擾。
手術(shù)前后對(duì)比圖
手術(shù)前心臟受壓變形 手術(shù)后胸廓恢復(fù)正常形態(tài)
手術(shù)后圖像