泌尿外科 唐永澤
患者小禹是成都某中學(xué)初二的學(xué)生,與其他學(xué)生一樣陽光、熱愛運(yùn)動(dòng),但是一天晚上,突然睪丸疼痛,媽媽用熱毛巾熱敷后,疼痛減輕,并沒有引起重視,本想吃點(diǎn)藥就會(huì)好了,沒想到疼痛卻加劇了。于1月2日下午4時(shí)許在父母陪同下來到我院就診,經(jīng)過我院泌尿外科專家何秀夫副主任醫(yī)師詳細(xì)問診后,立即行彩超檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)睪丸及附睪增大,血流信號(hào)較對(duì)側(cè)減少,確診為右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)。
診斷明確后,與小禹父母溝通,立即行急診手術(shù),爭(zhēng)分奪秒的進(jìn)行搶救。當(dāng)日晚8時(shí)手術(shù)緊張而細(xì)致的開始了,右側(cè)睪丸因缺血已經(jīng)變?yōu)樽虾谏?,嘗試多種方法后,小禹的睪丸始終還是“面不改色”,無奈只能保留部分附睪而將缺血壞死睪丸切除;同時(shí)行左側(cè)睪丸翻轉(zhuǎn)固定術(shù),預(yù)防發(fā)生同樣的悲劇,為小禹的生殖健康加了一根保險(xiǎn)繩。
睪丸既是生殖器官,主要產(chǎn)生精子;又是內(nèi)分泌器官,分泌雄性激素,保持男性第二性征。所以,睪丸對(duì)于男性的重要性就不言而喻了。發(fā)病原因有先天性睪丸系膜過長(zhǎng)、附睪睪丸接接合不完全、以及睪丸發(fā)育不良、精索過長(zhǎng)和陰囊過大等。多發(fā)于兒童、青少年,成人也可發(fā)生。睪丸扭轉(zhuǎn)不僅影響生育功能,而且影響青少年的生長(zhǎng)發(fā)育。四川友誼醫(yī)院泌尿外科專家何秀夫指出:睪丸扭轉(zhuǎn),很容易被誤診其它睪丸疾病,延誤病情,導(dǎo)致睪丸被切除。睪丸扭轉(zhuǎn)治療黃金時(shí)間,是在發(fā)病6小時(shí)以內(nèi);睪丸扭轉(zhuǎn)治療最好方法就是手術(shù),手術(shù)方法包括手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位,但手法復(fù)位易復(fù)發(fā)。如發(fā)病超過6小時(shí),診斷明確,應(yīng)立即施行手術(shù)復(fù)位,如睪丸血液循環(huán)正常,行睪丸固定術(shù);如睪丸血液循環(huán)極差,且無法恢復(fù),只能切除睪丸。因此在我們?nèi)粘I钪小半[私痛”時(shí),應(yīng)做到三早:早就醫(yī)、早確診、早治療。