四川友誼醫(yī)院成功完成首例經(jīng)支氣管鏡介入球囊擴(kuò)張及氣道成形術(shù)

• 2017-07-27
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呼吸內(nèi)科

       2017年7月20日上午，四川友誼醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，在熊瑛主任的主持和嫻熟操作下，成功完成了我院首例經(jīng)支氣管內(nèi)鏡介入球囊擴(kuò)張及氣道成形術(shù)，效果良好。

       患者沈某、女性、47歲，因反復(fù)咳嗽、咯痰以及活動后氣緊、呼吸困難，在院外多家診治效果不佳，隨后輾轉(zhuǎn)多方求醫(yī)，最后來到我院呼吸內(nèi)科尋求熊瑛主任的幫助?；颊呷朐汉?，以熊瑛主任為首的呼吸內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，積極完善相關(guān)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)主支氣管重度狹窄，結(jié)合患者既往的結(jié)核病史，考慮結(jié)核性瘢痕形成致使左側(cè)主支氣管重度狹窄?？剖伊⒓唇M織進(jìn)行認(rèn)真討論，擬定了詳細(xì)的治療方案，并反復(fù)多次向患者及其家屬告知手術(shù)的必要性、重要性及相關(guān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防處理措施等事宜，同時積極鼓勵患者以增強(qiáng)其對手術(shù)的信心，排解患者的緊張情緒。

       在充分征得患者及其家屬的同意、以及術(shù)前仔細(xì)評估病情和精確定位、以及充分的術(shù)前準(zhǔn)備下，2017年07月20日上午，呼吸內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，由熊瑛主任教授親自嫻熟操作和手術(shù)室麻醉師協(xié)助下，進(jìn)行了我院首例經(jīng)支氣管鏡球囊擴(kuò)張及氣道成形術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者左主支氣管狹窄程度嚴(yán)重，且部分支氣管扭曲，瘢痕性狹窄，治療難度大，治療過程中可能發(fā)生氣道撕裂并嚴(yán)重出血等并發(fā)癥。在嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征情況下，熊瑛主任以嫻熟精準(zhǔn)的操作，反復(fù)多次在不同的壓力下進(jìn)行氣道擴(kuò)張手術(shù)，終于順利完成了此例經(jīng)支氣管鏡球囊擴(kuò)張及氣道成形術(shù)。術(shù)后患者氣緊以及呼吸困難等癥狀得到了顯著改善。

       經(jīng)支氣管鏡球囊擴(kuò)張術(shù)主要用于各種原因?qū)е碌臍獾廓M窄，特別是良性氣道狹窄的治療。其原理是將球囊置于狹窄的氣道，通過高壓槍泵加壓擴(kuò)張球囊，以達(dá)到減輕氣道狹窄程度、改善肺通氣功能以及控制因氣道狹窄導(dǎo)致的反復(fù)肺部感染的目的。經(jīng)呼吸內(nèi)鏡微創(chuàng)介入手術(shù)，已廣泛用于肺部疾病、氣道疾病、胸膜疾病的診斷及治療，借助內(nèi)窺鏡，就能實(shí)現(xiàn)氣管超聲內(nèi)鏡檢查、氬氣刀、高頻電刀、冷凍、激光、支架、球囊擴(kuò)張治療等手術(shù)方式，減輕患者因手術(shù)的痛苦以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，顯著改善患者生活質(zhì)量及疾病預(yù)后。

      我院首例經(jīng)支氣管內(nèi)鏡介入球囊擴(kuò)張氣道成形術(shù)的成功順利開展，開創(chuàng)了四川友誼醫(yī)院呼吸內(nèi)科內(nèi)窺鏡介入治療的先河，為我院呼吸治療學(xué)及呼吸病學(xué)科的發(fā)展奠定了夯實(shí)的基礎(chǔ)。